Modulo di Prenotazioni
con CARTA di CREDITO
da compilare e inviare via fax a uno dei seguenti numeri
+39 0931842701 oppure +39 0931844159
(i campi contrassegnati con l'asterisco
sono obbligatori)
(CARTE ACCETTATE: VISA
E MASTERCARD)
Io Sottoscritto* .......................................................................
nato a* ..................................................................................
residente a* ............................................................................
tel*...............................................
celllulare............................
e-mail...........................................
Autorizzo
il prelevamento dalla mia
carta di credito per € .............. come anticipo sulla
prenotazione per il soggiorno
dal....................... al.........................
Dati carta di credito:
titolare*.........................................................................
numero carta*.................................................................
data scadenza (mese anno)*
......................................
Firma del titolare della carta
di credito*…………………………….
Le informazioni contenute
i questa comunicazione sono riservate e destiate esclusivamente
alla/e persona/e o all'ente/i sopra indicati E' vietato ai soggetti
diversi dai destinatari qualsiasi uso, copia,diffusione di quanto
in esso contenuto sia ai sensi dell'art 616 c.p., sia ai sensi
della Legge 675/96.
Firma* ………………………………………………….